云南惊现1例“恐龙血”,比“熊猫血”更珍贵
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发现过程:该献血者在常规血型筛查时,ABO 正定型为 A 抗原阴性,B 抗原阴性,ABO 反定型为 A1 细胞 4 + 阳性,B 细胞 4 + 阳性,O 细胞 4 + 阳性,因正反定型结果不一致且 O 细胞凝集,被送至质量管理科血型参比室作进一步确认。在血型确认试验中,发现该献血者红细胞表面 H 抗原缺失,抗体筛查及抗体鉴定均为阳性,血清学结果高度怀疑其血型为类孟买血型。之后将标本送至上海血液中心血型参比室进行血型鉴定,最终基因鉴定结果为 O01 纯合子,h/h,SeW 纯合子,Le(a+b+),确定为类孟买血型中较为罕见的类型,也是保山市中心血站建站以来发现的首例类孟买血型的献血者。
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“恐龙血” 简介:类孟买血型被称为 “恐龙血”,比 “熊猫血”(Rh 阴性血)更为罕见。在中国,有这种血型的人所占比率仅为十几万分之一,国内相关报道仅百余例。据了解,中国台湾地区类孟买血型的出现频率约为万分之一,中国香港地区约为 1/15000,北京约为 1/102 万,而在日本,类孟买血型的比例约为 1/30 万。
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输血风险:H 抗原具有很强的免疫原性,可引起严重的急性溶血性输血反应,同时,抗 - H 或抗 - HI 能与所有 H 抗原阳性献血者红细胞发生严重的溶血性输血反应,因此,类孟买血型个体在随机人群中很难找到相合的血液进行输注。类孟买血型个体作为受血者时,最好采取同型 H 抗原缺乏的血液或自体输血。
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应对措施:由于孟买血型和类孟买血型均极为罕见,所以此种血型的患者在需要输血时往往会面临较大困难。因此,建立稀有血型库是为此类人群解决 “用血难” 的主要途径,而精准鉴定献血者的血型,对于安全输血具有重要意义 。
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